重视精神神经专科医院实验室的作用

在国内同级别的医院当中，精神神经专科医院的临床实验室，无论是实验条件、业务量、服务范围等各个方面都很难与综合性医院的临床实验室相比。精神神经专科医院的临床实验室的发展与同等级的综合性医院临床实验室之间硬件差距越来越大。在一些人的印象中，精神神经专科医院实验室检查结果，对于临床诊断的确立、治疗效果的判断中的作用，似乎远不如综合性医院重要。     

癫痫所致精神障碍的临床分析及护理对策

目的：探讨癫痫所致精神障碍患者的临床症状和护理。方法：分析近3年在本院住院36例癫痫所致精神障碍患者各种类型的临床特点，并提出相应的护理对策。结果：本组癫痫所致精神障碍有幻觉、妄想症状10例，抑郁发作2例，躁狂发作3例，人格改变13例，智能障碍1例，其它7例。结论：全面掌握癫痫的发作类型和症状表现，充分发挥语言技巧，有效进行安全、生活、心理等护理，对于提高护理质量，减少和避免不良事件的发生，有着十分重要的意义.     

睡眠信念与态度量表在失眠患者健康教育中的应用

目的: 采用睡眠个人信念与态度量表探索患者睡眠障碍与哪些歪曲的信念有关,针对歪曲的信念进行睡眠实践教育,达到促进睡眠的目的.方法: 连续收集62例以失眠为主诉的患者,随机分成试验组与对照组,各31例,两组均在药物治疗及心理治疗基础上进行睡眠健康教育.试验组针对患者自身存在的歪曲信念态度进行健康教育,而对照组只进行常规的健康宣教.入组前及入组后每周,应用睡眠个人信念与态度量表(Dysfunctional Beliefs and Attitudes about Sleep Scale,DBAS)、匹茨堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对两组进行测评,同时让患者评价睡眠时间、睡眠质量、睡眠效果和对健康教育接受程度.结果: 健康教育4周后试验组和对照组DBAS得分均高于人组时[(111.0±8.7)vs.(88.9±12.3)、(93.5±17.2)vs.(81.3±19.2),P:0.001、0.010],而PSQI得分均低于入组时[(5.5±2.1)vs.(10.9±4.4)、(9.0 ±2.1)vs.(11.5±3.6),均P=0.001];健康教育4周后对照组的DBAS得分低于实验组,而PSQI得分高于实验组.健康教育后试验组对睡眠时间、睡眠质量、睡眠效果满意的比例均明显提高,睡眠时间满意的比例由18/31到30/31,对睡眠质量满意比例由8/31变为23/31,对睡眠效果满意比例由8/31到21/31(均P＜0.05).试验组对睡眠时间满意的比例明显高于对照组(30/31 vs.14/31,P＜0.01),对健康教育的接受程度也明显高于对照组(18/31 vs.5/31,P＜0.05).结论: 试验组健康教育后患者的睡眠信念有了明显的改善,睡眠质量有了提高.     

立体护理模式在精神科的应用效果观察

立体护理是指将"以患者为中心"的护理服务理念和人文关怀融入到对患者的护理服务中,在为患者提供基础护理服务和专科技术服务的同时,加强与患者的沟通交流。从2011年1月开始我院在精神科封闭病房实施立体护理模式,取得了一定的     

精神分裂症患者照料者的心理状况调查

目的了解住院精神分裂症患者照料者心理卫生水平。方法用症状自评量表（SCL-90）特质应对方式问卷对101例精神分裂症患者照料者进行调查。结果精神分裂症患者照料者的SCL-90总分、阳性项目数、躯体状况、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分均高于国内常模，差异有显著性意义（P〈0．01），其他因子分差异不显著（P〉0．05）。长期照料者SCL-90总分高于非长期照料者，差异显著，主要表现躯体状况、人际关系、抑郁三个方面；长期照料者消极应对方式得分高于非长期照料者，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论精神分裂患者照料者心理卫生水平低于普通人群，长期照料者心理卫生水平低于非长期照料者。     

TAT皮试诊断试剂开发可行性探讨

为保证破伤风病人用药安全和及时．本文对开发TAT皮试诊断试剂的可行性提出一些探讨。     

三种精神疾病防御方式对照分析

目的探讨精神分裂症、抑郁症、焦虑症三种精神疾病的心理防御方式的特点.方法 运用防御方式问卷(DSQ)对精神分裂症患者100例、抑郁症60例、焦虑症40例和正常对照30例进行评定.结果成熟防御因子得分由高到低排序为精神分裂症、正常对照组、抑郁症、焦虑症;不成熟防御因子得分由高到低排序为精神分裂症、焦虑症、抑郁症、正常对照组;中间型防御因子得分由高到低排序为精神分裂症、抑郁症、焦虑症、正常对照组;掩饰因子得分由高到低排序为焦虑症、正常对照组、精神分裂症、抑郁症.除掩饰因子外, 精神分裂症、抑郁症、焦虑症患者与正常对照组之间,各种防御方式的得分差异都有显著性意义.精神分裂症患者与正常对照组在掩饰因子上的得分差异无显著性意义;两两比较发现,抑郁症患者与正常对照组在成熟防御因子上的得分差异无显著性意义,其余各种因子得分,在精神分裂症、抑郁症、焦虑症与正常对照组两两之间的差异均有显著性意义.结论三种疾病患者都采取了与正常人不一样的心理防御方式来应对冲突.不同的疾病采取的心理防御方式也是不一样的,但没有发现某种疾病与某种特定的防御方式之间存在必然的联系.     

应用临床护理路径对老年抑郁症患者实施健康教育

健康教育是护理人员通过各种教育使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康知识的护理活动。为了使老年抑郁症患者提高对疾病的认知及服药依从性，改善生活质量，减少复发率及意外事件的发生，我们对我院住院的老年抑郁症患者及家属应用临床护理路径进行健康教育，收到较好效果，现报告如下：     

基于临床路径理论的健康教育模式对精神分裂症患者康复效果的影响

目的 探索有效的精神分裂症健康教育模式。方法 将120例精神分裂症患者随机分为两组，一组按照住院时间来安排路径的方法（称为对照组）进行健康教育，一组采用基于临床路径理论的健康教育模式（称为研究组），本模式注重患者病情发展阶段，以医生为主体，医、护、家属三者共同参与进行健康教育。结果 出院时患者对健康教育内容掌握程度：研究组患者健康教育内容掌握好的占53．3％，一般的占20．0％，差的占26．7％；对照组患者健康教育内容掌握好占的30．0％，一般占的30．0％，差的占40．0％；患者出院后治疗依从性：研究组治疗依从性好占56．7％，一般占26．7％，差占16．7％；对照组治疗依从性好占30．0％，一般占36．7％，差占33．3％；患者出院3年内疾病复发情况：研究组复发的占30．0％；对照组复发的占60．0％；以上3方面两组间差异均有显著性意义。结论 注重患者病情发展阶段，以患者为中心，以医生为主体，医、护、家属三者共同参与的健康教育模式是一种符合精神分裂症患者康复需要的模式。     

精神分裂症患者照料者生活质量调查

目的:了解住院精神分裂症患者照料者生活质量。方法:应用世界卫生组织生活质量表(WHOQOL-100)特质应对方式问卷对101例精神分裂症患者照料者进行调查。结果:精神分裂症患者的照料者的生活质量总分低于国内常模(P<0.01),在生理和社会关系二个领域,精力与疲倦、睡眠与休息、身材与相貌、工作能力、个人关系、经济来源等6个方面得分低于国内常模(P<0.05);在环境和精神支柱二个领域,疼痛与不适、消极感受、对药物及医疗手段的依赖性、社会安全保障、住房环境、医疗服务与社会保障获取途径与质量、环境条件(噪声、污染)等7个方面得分高于国内常模,差异有显著性(P<0.05)。长期照料者WHOQOL-100生活质量中,工作能力、个人关系、经济来源、获取新信息、知识、技能的机会、医疗服务与社会保障获取途径与质量等五个方面得分低于非长期照料者;长期照料者消极应对方式得分高于非长期照料者,差异有显著性(P<0.05)。结论:精神分裂患者照料者生活质量总体水平低于普通人群;长期照料者生活质量水平低于非长期照料者,主要因素是照料者更多采用消极应对方式。